Ubezpieczenie na wypadek choroby wymagającej leczenia operacyjnego
W ramach tej umowy dodatkowej do ubezpieczenia na życie zapewnimy Ci operację lub leczenie niezabiegowe w przypadku 177 chorób objętych ubezpieczeniem (jeśli masz skierowanie).
Co możesz zyskać
Zabieg, leczenie operacyjne lub leczenie niezabiegowe w szpitalach Grupy LUX MED (własnych i współpracujących) w całej Polsce, jeśli masz skierowanie wystawione w dowolnej placówce (NFZ, prywatna – również spoza LUX MED).
Krótki czas oczekiwania i brak limitów
W ciągu 30 dni od Twojego zgłoszenia Koordynator Opieki Szpitalnej (KOS) umówi Cię na kwalifikację do operacji, zabiegu lub leczenia niezabiegowego na oddziale szpitalnym. Z ubezpieczenia możesz skorzystać wielokrotnie (za każdym razem będziesz potrzebować skierowania).
Wsparcie w organizacji leczenia
Otrzymasz wsparcie Koordynatora Opieki Szpitalnej (KOS), który przeprowadzi Cię przez cały proces: od wizyty kwalifikującej, przez badania diagnostyczne (jeśli takie będzie zalecenie lekarza), po samą operację, zabieg lub leczenie niezabiegowe.
Opiekę pooperacyjną
Możesz skorzystać z ośmiu wizyt kontrolnych w ciągu 60 dni od wypisu ze szpitala, zgodnie z zaleceniami lekarza, który Cię operował.
Szczegóły ubezpieczenia Choroba wymagająca leczenia szpitalnego
Dla kogo
Obejmiemy Cię ubezpieczeniem, jeśli:
- masz ukończone 16 lat, ale nie więcej niż 70
- masz lub kupujesz ubezpieczenie na życie: Ochrona jutra, Gwarancja jutra lub Sposób na przyszłość
Na jak długo
Umowę na wypadek choroby wymagającej leczenia operacyjnego zawieramy na rok albo do rocznicy Twojego ubezpieczenia na życie, do którego dokupujesz to ubezpieczenie (nie krócej niż na 4 miesiące). Po tym czasie w większości przypadków proponujemy jej przedłużenie na kolejny rok, ale nie dłużej niż do ukończenia 75 roku życia.
Zakres ubezpieczenia
Leczenie operacyjne 177 chorób
Zorganizujemy i zapłacimy za operację, zabieg lub leczenie niezabiegowe w warunkach komercyjnych. Możesz w ten sposób wyleczyć m.in. przepuklinę, żylaki, przewlekłe zapalenie zatok, zaburzenia rytmu serca i endometriozę. Aby skorzystać z ubezpieczenia, potrzebujesz skierowania od swojego lekarza z NFZ lub placówki prywatnej (również spoza LUX MED).
Diagnostyka i konsultacje medyczne
Zapewnimy Ci badania i wizyty u specjalistów, aby potwierdzić m.in. metodę i zakres operacji lub opracować plan Twojego leczenia niezabiegowego.
Wsparcie Koordynatora Opieki Szpitalnej
Umówi Cię on na kwalifikację do operacji, zabiegu lub leczenia niezabiegowego i razem z Tobą ustali jej termin. Umówi Cię też na badania diagnostyczne, jeśli lekarz je zaleci oraz podpowie, jak się przygotować.
Opieka medyczna po wypisie ze szpitala
W ciągu 60 dni od wypisania ze szpitala zapewnimy Ci 8 wizyt kontrolnych oraz badania diagnostyczne, jeśli takie będą zalecenia lekarza, który Cię operował.
Rozszerz zakres ubezpieczenia
Na wypadek nowotworu
- Wypłata do 1 000 000 zł
- Wsparcie w chorobie w ramach dodatkowego Programu Assistance
- Badania diagnostyczne i genetyczne (w ramach dodatkowych pakietów)
Na wypadek poważnych chorób
- Wypłata do 1 000 000 zł, jeśli zachorujesz
- Dwie umowy do wyboru: na wypadek poważnych chorób bez nowotworów lub poważne choroby z ochroną rozszerzającą się w czasie
- Druga Opinia Medyczna (jako opcja dodatkowa)
Leczenie za granicą
- Organizacja leczenia dla Ciebie lub Twojego dziecka
- Pokrycie kosztów leczenia za granicą do 2 000 000 euro
- Po powrocie do kraju: dalsze leczenie i zwrot kosztów za leki do 50 000 euro (jeśli spędzisz w zagranicznym szpitalu min. 3 noce)
Diagnostyka w kierunku poważnych chorób
szybki i nielimitowany dostęp do badań i lekarzy specjalistów, aby wykluczyć lub potwierdzić poważną chorobę
Na wypadek pogorszenia się stanu zdrowia
Wypłata pieniędzy i praktyczna pomoc w ramach Programu Assistance, jeśli w wyniku choroby lub wypadku nie będziesz w stanie wykonać niektórych codziennych czynności i będziesz potrzebować stałej lub częściowej opieki.
Na wypadek uszkodzenia ciała (NNW)
Odszkodowanie po wypadku i pomoc w powrocie do sprawności w ramach dodatkowego pakietu lub Programu Assistance.
Na wypadek cukrzycy
- Do 40 000 zł na leczenie
- Pieniądze na określone leki (w ramach dodatkowego ubezpieczenia)
- Wsparcie i konsultacje ze specjalistami
- Zestaw do badania poziomu glukozy i dostęp do aplikacji mobilnej w ramach dodatkowego Programu Assistance
Na wypadek niezdolności do pracy
Środki, które umożliwią utrzymanie standardu życia, jeśli na skutek choroby lub wypadku przez minimum rok nie będziesz w stanie pracować lub/i samodzielnie funkcjonować.
Ubezpieczenie zdrowia psychicznego dla dorosłych
Psycholog, psychiatra i psychoterapia – pomoc w kryzysie.
Pobyt w szpitalu i operacje
- Wypłata pieniędzy, gdy trafisz do szpitala na min. 2 dni
- Wsparcie finansowe po operacji do 50 000 zł
- Dodatkowe pieniądze w przypadku długiego leczenia (powyżej 13 dni)
Ubezpieczenie zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży
Psycholog, psychiatra i psychoterapia – pomoc w kryzysie dla dzieci i młodzieży.
Ubezpieczenie dziecka
Pieniądze na leczenie w razie zachorowania lub wypadku dziecka oraz pomoc w powrocie do sprawności po wypadku w ramach dodatkowego pakietu lub Programu Assistance.
Ubezpieczenie na życie z malejącą sumą ubezpieczenia
- Wsparcie dla bliskich na wypadek Twojej śmierci.
- Kiedy zawierasz umowę, możesz dopasować sumę ubezpieczenia do swoich malejących zobowiązań. Dzięki temu ochrona jest najwyższa, kiedy ryzyko i Twoje zobowiązania finansowe też są najwyższe.
Wyłączenia
Mogą zdarzyć się sytuacje, gdy nasza odpowiedzialność będzie ograniczona i nie będziemy mogli zapewnić Ci dostępu do usług medycznych. Ich pełną listę znajdziesz w OWU w sekcji „Wyłączenia”.
Dlaczego Nationale-Nederlanden
Jesteśmy częścią międzynarodowej grupy, która od ponad 175 lat oferuje ubezpieczenia na życie i zdrowie ludziom w wielu krajach.
Klienci doceniają naszą obsługę oraz prostą komunikację
Mamy tytuł "Gwiazda Jakości Obsługi 2024" przyznawany głosami klientów
Jesteśmy jedną z najsilniejszych marek w Polsce
Otrzymaliśmy nagrodę Superbrands 2025
Mamy tytuł Instytucja Roku 2024
Zajęliśmy 2. miejsce w kategorii Najlepszy Ubezpieczyciel w Polsce.
Na wypadek poważnej choroby oraz nowotworu od początku naszej działalności ubezpieczyliśmy ponad 750 tys. osób
45 533 – tyle osób wybrało nasze ubezpieczenie na wypadek poważnej choroby w 2023 roku
Za co doceniają nas Klienci
Po zachorowaniu i operacji szybka i znaczna kwota wpłynęła na konto.
Atrakcyjna oferta, wygodny dostęp do dokumentów online, dobra komunikacja.
Rewelacyjny doradca, który wytłumaczył zasady ubezpieczenia.
Elastyczność, tzn. możliwość dopasowania oferty do potrzeb, ale przede wszystkim do możliwości finansowych klienta
Profesjonalizm, transparentność, stabilność, długo na rynku, wypłacalność, bezpieczeństwo, dostępność.
Opinie naszych Klientów pochodzą z ankiet, które przeprowadziliśmy po zakupie polisy „Ochrona jutra” lub „Sposób na przyszłość”, w rocznicę jej trwania lub po zgłoszeniu roszczenia.
Jak wygląda spotkanie z naszym doradcą
Spotkanie online lub na żywo
Z doświadczonym doradcą możesz spotkać się na żywo bądź online – to Ty decydujesz.
Szybka odpowiedź na wszystkie pytania
Zanim przedstawi Ci ofertę, zada Ci ważne pytania.
Oferta dostosowana do Twoich potrzeb ubezpieczeniowych i możliwości finansowych już na pierwszym spotkaniu
Dzięki temu przeanalizuje Twoje potrzeby ubezpieczeniowe i oczekiwania, by móc zarekomendować najbardziej dopasowane do nich ubezpieczenie.
Najczęściej zadawane pytania
Obejmujemy ubezpieczeniem leczenie operacyjne 177 chorób (m.in. przepukliny, żylaków, przewlekłego zapalenia zatok, zaburzeń rytmu serca i endometriozy) i leczenie niezabiegowe na 9 oddziałach: chorób wewnętrznych, kardiologii, pulmonologii, neurologii, diabetologii, gastroenterologii, dermatologii, endokrynologii oraz nefrologii. Nie obejmujemy jednak zakresem ochrony leczenia następstw nieszczęśliwych wypadków.
Tak, zakres ubezpieczenia dotyczy tylko sytuacji planowych.
Skierowanie może wystawić zarówno lekarz z placówki NFZ, jak i z placówki prywatnej. Ważne, aby:
• nie było ono starsze niż 3 miesiące,
• było wystawione co najmniej 90 dni po tym, jak kupisz ubezpieczenie, czyli po upływie okresu karencji,
• zawierało kod ICD, który wymieniamy w załączniku do OWU.
Aby skorzystać z możliwości organizacji leczenia operacyjnego lub niezabiegowego:
• zgłoś zdarzenie w Moje NN,
• dołącz do zgłoszenia skierowanie na operację lub leczenie niezabiegowe w trybie planowym w związku z diagnozą choroby, którą wskazujemy w Ogólnych Warunkach Ubezpieczenia,
• załącz dokumentację z wizyty, podczas której wystawiono skierowanie oraz dokumentację z wizyty, podczas której zdiagnozowano chorobę.
Po tym, jak zgłosisz zdarzenie i zaakceptujemy Twój wniosek, skontaktuje się z Tobą Koordynator Opieki Szpitalnej (KOS) z Luxmed, który:
• ustali, w którym szpitalu zostanie przeprowadzony zabieg lub leczenie niezabiegowe,
• umówi termin kwalifikacji do operacji w wybranym szpitalu (po kwalifikacji do zabiegu lekarz zleci badania i diagnostykę niezbędną do znieczulenia i przeprowadzenia operacji),
• skoordynuje wykonanie zleconych badań (będą one realizowane bezkosztowo),
• umówi na leczenie niezabiegowe, które obejmuje pobyt na którymkolwiek z oddziałów szpitalnych: chorób wewnętrznych, kardiologii, pulmonologii, neurologii, diabetologii, gastroenterologii, dermatologii, endokrynologii oraz nefrologii,
• przypomni o terminie zabiegu oraz przekaże praktyczne wskazówki związane z leczeniem w szpitalu.
Zapewnimy 8 wizyt kontrolnych i badania diagnostyczne w ciągu 60 dni od wypisania ze szpitala, jeśli zaleci to lekarz, który wykonał operację lub zabieg.
Dodatkowa diagnostyka przed zabiegiem jest standardową procedurą szpitalną – niezależnie od tego, czy szpital jest państwowy czy prywatny. Przed operacją lekarze zlecają dodatkowe badania, by upewnić się, czy Twój stan zdrowia się nie pogorszył lub nie pojawiły się przeciwskazania do zabiegu. Badania diagnostyczne przed zabiegiem mogą też pozwolić lekarzowi na dobranie optymalnej metody zabiegu.
Nie ma limitów zabiegów. Jeśli skorzystasz z operacji w związku z jedną chorobą, możesz ubiegać się też o leczenie operacyjne innych chorób (lub ponowić leczenie choroby tego samego rodzaju), o ile takie będzie wskazanie medyczne. Musisz tylko mieć nowe skierowanie od lekarza na zabieg.
Tak, po pierwszej operacji, możesz kontynuować leczenie operacyjne tej samej choroby, jeśli takie będzie wskazanie medyczne. Aby skorzystać z tej możliwości, musisz mieć jednak nowe skierowanie na zabieg.
Nie. W takiej sytuacji nie możesz skorzystać ze świadczenia. Zakresem ubezpieczenia obejmujemy choroby, które wystąpiły w okresie, kiedy trwała umowa, a skierowanie na operację zostało wystawione co najmniej po 90 dniach od jej zawarcia.
Dokumenty
Materiał marketingowy. Nie stanowi oferty w rozumieniu przepisów Kodeksu Cywilnego. Umowa dodatkowa – diagnostyka w kierunku poważnych chorób jest dostępna w Nationale-Nederlanden Towarzystwo Ubezpieczeń na Życie S.A jako umowa dodatkowa do ubezpieczenia „Ochrona jutra", „Gwarancja jutra” i „Sposób na przyszłość”. Szczegółowe informacje na temat zakresu ubezpieczenia i warunków realizacji świadczeń, w tym także wyłączeń odpowiedzialności Nationale-Nederlanden, znajdziesz w OWU, które udostępniamy powyżej, w sekcji Dokumenty.