Wróć

Zgłaszasz aktualizację danych osobowych w ramach umowy u partnera

Uzupełnij dane

Aby złożyć wniosek, będziesz potrzebować:

  • dokument tożsamości
  • drukarkę - w kolejnych krokach udostępnimy Ci wniosek. Uzupełnij go, wydrukuj i wgraj jego zdjęcia
Twoje dane

Aktualizację możesz zgłosić tylko jeśli jesteś właścicielem polisy.

Numer składa się z 11 cyfr
Dane kontaktowe

Wpisz swój adres email, abyśmy mogli się z Tobą skontaktować, jeśli będziemy mieli dodatkowe pytania. Na ten adres wyślemy też potwierdzenie, że przyjęliśmy Twoje zgłoszenie.

Pobierz i uzupełnij wniosek

Uzupełnij wniosek

  • Informacje muszą być czytelne, najlepiej jeśli uzupełnisz wniosek elektronicznie

  • Wydrukuj wniosek

  • Podpisz się na nim

Dodaj skan lub zdjęcie uzupełnionego wniosku

camera icon
Uzupełniony wniosek Możesz dodać jeden lub wiele plików w formatach: PDF, JPG, PNG - każdy o wielkości maks. 5MB. Dokument jest wymagany

Dodane dokumenty

1

Potwierdź swoją tożsamość

Dodaj zdjęcie lub skan dokumentu tożsamości. Potrzebujemy obu stron Twojego dowodu osobistego albo strony z danymi z Twojego paszportu.

Zwróć uwagę na to, że:

  • informacje na dokumencie muszą być widoczne i czytelne

  • na zdjęciu powinny być widoczne 4 rogi dokumentu

Dodaj skany lub zdjęcia aktualnego dokumentu tożsamości

camera icon
Dokument tożsamości Możesz dodać maksymalnie 2 pliki w formatach PDF, JPG, PNG - każdy o wielkości maks. 5MB. Dokument jest wymagany

Dodane dokumenty

1

Potwierdź swoje zgłoszenie

Podsumowanie zgłoszenia

Powód zgłoszenia Aktualizacja danych osobowych
Rodzaj umowy Umowa z partnerem Nationale-Nederlanden
Właściciel umowy
PESEL
Data urodzenia
Adres email
Dodane dokumenty

Przyjęliśmy Twoje zgłoszenie

Co będzie się działo dalej?

  • Zgłoszenie

    Przyjęliśmy Twoje zgłoszenie:

    • aktualizacja danych osobowych

  • Analiza i realizacja

    Sprawdzimy, czy mamy wszystkie informacje potrzebne do wprowadzenia zmiany. Odezwiemy się do Ciebie jeśli będziemy czegoś potrzebowali.

W formularzu są błędy. Popraw je i spróbuj ponownie